Afstand doen U wilt afstand doen van:*Kies een optiePup(s), tot 6 maandKitten(s), tot 6 maandHond, jong tot 1 jaarKat, jong tot 1 jaarHond, vanaf 1 jaarKat, vanaf 1 jaarMeerdere dierenHeeft u dit dier/ deze dieren ooit geadopteerd uit ons asiel?*Kies een optieNeeJaValt de woonplaats waar het dier verblijft onder de gemeenten Zwolle, Kampen, Raalte, Olst-Wijhe, of Dalfsen?*Kies een optieNee, een andere gemeenteJaOns verzorgingsgebied is Zwolle, Kampen, Raalte, Olst-Wijhe en Dalfsen. Dieren uit andere gemeenten kunnen wij helaas niet opnemen. Via Google vindt u veelal welke dierenopvang dieren uit uw woonplaats opvangt. Ook kunt u contact opnemen met uw gemeente om te horen met welk dierenopvangcentrum in uw omgeving zij een contract hebben afgesloten.Ik wil graag aangesproken worden met:* Dhr. Mevr. Uw naam* Voornaam Uw adres* Straat + huisnummer Postcode Stad Uw telefoonnummer*Uw e-mailadres* Bij twijfel kunt u gratis een adviesgesprek aanvragen over hoe probleemgedrag wellicht met training verminderd kan wordenNee, ik wil afstand doenJa, neem contact met mij op voor een adviesgesprekDit adviesgesprek kan alleen wanneer u in Zwolle, Kampen, Raalte, Olst-Wijhe of Dalfsen woont. Vult u alle vragen van dit formulier wel gewoon in.1. Bent u eigenaar van het dier / de dieren?*JaNee, van familielidNee, van ander asiel/stichting2. Wat is de reden dat u afstand wilt doen van het dier?* 3. Naam dier(en):* 4. Ras(sen):* 5. Geslacht(en):* 6. Gecastreerd of gesteriliseerd?*NeeJaSommige(n) wel, rest nietNiet bekend7. Geboortedatum:* 8. Hoe is de omgang met kinderen:*Vermeld u ook welke leeftijd(en) (0-4 jaar / 4-8 jaar / 8-12 jaar, enz.) 9. Omschrijf hoe uw dier is in omgang met honden*Vermeld ook of het geslacht van de hond nog verschil maakt (reu / teef/ gecastreerde reu/ gesteriliseerde teef) 10. Omschrijf hoe uw dier is in omgang met katten*Vermeld ook of het geslacht van de kat nog verschil maakt (kater / poes). 11. Indien hij/zij andere (huis)dieren gewend is, wilt u dit dan aanvinken? Volgels (binnen) Knaagdieren Pluimvee Schapen / geiten Koeien 12. Hoe is het gedrag naar vreemde mensen / bezoek?* Goed: allemansvriend / Redelijk: terughoudend / Agressief of wild / Angstig / voorkeur voor mannen of vrouwen 13. Hoeveel uur kan het dier / kunnen de dieren alleen thuisblijven?* 14. Waar verbleef het dier dan?*Kies een optieLos in huisBenchAparte kamerGarage / bijkeukenBuitenKennel of renStal / of in schuur15. Is het dier de afgelopen 11 maanden nog ingeënt?:* 16. Is het dier / zijn de dieren gechipt?*Kies een optieJaNeeEén wel, ander nietWeet ik niet17. Is het dier vanaf pup/kitten bij u? Hoe lang heeft u het dier al?* 18. Is het dier zindelijk?*Kies een optieJaNeeEén wel, ander nietWeet ik niet18a. Eventuele aanvulling / uitslag urineonderzoek: 19. Is ooit een gedragstherapeut(e) ingeschakeld? Zo ja, wie?* 20. Heeft u een training /cursus gevolgd? Zo ja welke en hoe lang? 20. Is de kat gewend om binnen te blijven, of moet hij/zij naar buiten kunnen? 21. Heeft de hond ooit gebeten? Zo ja wat was hiervoor de aanleiding en hoe vaak? Zijn er medische bijzonderheden? Heeft u verder nog aanvullingen /opmerkingen die voor ons van belang zijn? U kunt hieronder bestanden uploaden. Bijvoorbeeld het verslag van een gedragstherapeut, foto's, gezondheidsverklaring, enz.Bestand Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, png, jpeg, Max. bestandsgrootte: 3 MB. Wij bewaren uw gegevens niet langer dan noodzakelijk, zie onze Privacyverklaring.CAPTCHA